Детская миопия. Диагностика

Вернуться в услуги
Стоимость: 1 900 руб.
Факторы возникновения миопии
Истинная и ложная миопия у детей
Признаки близорукости у детей
Диагностика близорукости
Профилактика возникновения и прогрессирования миопии

В клинике "Оптик-Центр" действует специальное предложение на годовое диспансерное наблюдение детского офтальмолога при миопии и амблиопии
 Услуга Цена, руб.   
 Комплексное обследование с подбором очков.
Цена за 2 обследования в год
3 040
 ПЗО (измерение передне-заднего отрезка)  480
 А-сканирование  480
 Курс профилактического аппаратного лечения.
Цена за 2 курса в год
11 360
 Полная стоимость  пакетного предложения 15 360

Детская миопия

Близорукость (миопия, от греч. Myo – щурю, ops – глаз) – несоразмерный вид рефракции, при котором параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой, а на сетчатке формируется круг светорассеяния.

У детей миопия возникает вследствие неправильного строения глазного яблока. При миопии форма глаза имеет вытянутую форму (при нормальном развитии глаз имеет неидеальную сферическую форму), преломленные световые лучи не достигают сетчатки, а фокусируются на участке перед ней. Сначала зрение вдаль может ухудшаться непостоянно и улучшаться при отдыхе.

Изменение глаза при миопии

Миопия – наиболее частая причина ухудшения остроты зрения вдаль. По итогам Всероссийской диспансеризации, у каждого 3-го ребенка диагностируется близорукость.

Факторы возникновения и прогрессирования близорукости у детей

Основные факторы риска возникновения и прогрессирования миопии

Ассоциация врачей-офтальмологов выделяет следующие основные факторы возникновения и прогрессирования миопии у детей:

  • Наследственная предрасположенность. Если один из родителей близорукий - риск возникновения миопии у ребенка возрастает в 3 раза, если оба родителя – то в 6 раз.
  • Ослабление прочностных свойств склеры (плотная непрозрачная оболочка глазного яблока, образованная соединительной тканью. При миопии склера ненормально растягивается, что влечет прогрессирование близорукости).  Слабость всей соединительной ткани часто сочетается с ПМК, выворотностью, сколиозом, плоскостопием.
  • Ослабленная аккомодация (способность глаза фокусировать на предметах вблизи и вдали)

Сопутствующие факторы риска возникновения и прогрессирования близорукости:

  • Интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии в раннем возрасте, использование компьютеров и гаджетов
  • Недостаточное физическое развитие
  • Эндокринные изменения в период полового созревания
  • Недостаток кальция, гиповитаминоз
  • Снижение иммунитета, часто и длительно болеющие дети
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Неправильное питание
  • Усиление катаболических процессов соединительной ткани

Дети, входящие в группы риска возникновения и развития близорукости:

  • Близорукие родители
  • Впервые выявленная близорукость в дошкольном возрасте
  • С гиперметропией менее +0,5 дптр при поступлении в школу
  • Со сниженной аккомодацией
  • Ослабленные, часто болеющие дети, и/или имеющие хронические заболевания
  • Проживающие в неблагоприятных климатических и экологических зонах

Классификация близорукости

Врожденная близорукость (миопия) – особая форма, которая формируется в период внутриутробного развития плода. Врожденной принято считать миопию средней и высокой степени, выявленную в возрасте до 3 лет.
По степени По времени проявления По течению
  • Слабая (до 3.0 D)
  • Врожденная
  • Стационарная (не прогрессирующая)
  • Средняя (3,25-6,0D)
  • Рано приобретенная (в дошкольном возрасте)
  • Медленно прогессирующая (менее 1,0 D в течение года
  • Высокая (более 6,25 D)
  • Приобретенная в школьном возрасте
  • Быстропрогрессирующая (1,0 D и более в течение года)
 
  • Поздно приобретенная (во взрослом состоянии)
       

Также врачи разделяют детскую близорукость на ложную и истинную.

Ложная миопия у детей сопровождается снижением остроты зрения, однако при этом глазное яблоко имеет нормальное, а не вытянутое строение. Вызвана ложная миопия у детей спазмом аккомодации (способности глаза фокусироваться на предметах вдали и вблизи). При аппаратном и лекарственном лечении (специальные капли для глаз) зрение восстанавливается. Хорошо помогает в лечении ложной миопии ограничение зрительных нагрузок на глаза, правильная организация режима труда и отдыха (полноценный сон и перерыв на отдых во время занятий), занятия гимнастикой для глаз дома.
Ложная миопия не требует оптической коррекции, однако требует лечения и наблюдения, иначе может перейти в истинную.
Истинная миопия у детей может проявиться в любом возрасте и быть обусловленной наследственными факторами. Истинная близорукость сопровождается изменением строения глаза. Требуется регулярное наблюдение и лечение при прогрессировании развития миопии (если каждый год зрение ухудшается на 1,0 дптр и более – близорукость считается прогрессирующей). В случае подтверждения истинной миопии требуется обязательная коррекция в постоянном режиме и систематическое лечение.

Признаки близорукости у детей

Родителям нужно внимательно относиться к здоровью ребенка, потому что в силу возраста он не всегда может сказать, что именно его беспокоит или может и не заметить каких-либо изменений своего зрения. При этом миопия может проявиться в любом возрасте. Поэтому родителям стоит обратить внимание, если:

  • Ребенок часто щурится, близко подходит к телевизору, школьной доске
  • Жалуется на головную боль
  • Низко наклоняется к тетради
  • Пишет крупнее, чем раньше
  • Быстро утомляется
  • Часто моргает, трет глаза.

Если вы заметили какие-либо из признаков стоит незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Диагностика близорукости

Диагностика близорукости у детей включает в себя несколько исследований:
  • Исследование остроты зрения
  • Исследование рефракции
  • Исследование аккомодации
  • Исследование положения глаз, бинокулярного зрения
  • Исследование ВГД (внутриглазного давления)
  • Периметрия
  • УЗ-исследование

Исследование остроты зрения

Остроту зрения детей до 3 лет определяют ориентировочно.
  • Определяют наличие у ребенка предметного зрения
  • Более точное измерение возможно по тесту предпочтительного взора
Остроту зрения у детей 3 лет и старше исследуют по таблицам
  • С трех лет по таблице детских силуэтных картиной
  • С 5 лет исследуют остроту зрения по кольцам Ландольта или тестам «Е». Такие результаты наиболее точны
  • Независимо от вида рефракции исследуют остроту зрения без коррекции, в имеющихся очках и с оптимальной коррекцией
  • За величину остроты зрения принимают тот ряд таблицы, в котором правильно распознаны все знаки.

Исследование рефракции (центральной и перефирической)

Исследование проводят при помощи авторефрактометров и/или скиаскопически. Периферическую рефракцию исследуют при проведении исследований для прогнозирования течения прогрессирующей миопии. Относительная периферическая гиперметропия вызывает ускорение роста глаза и формирование миопии. Миопический периферический дефокус, тормозит рост глаза и прогрессирование близорукости.

Исследование аккомодации

  • УЗ-исследования (ПЗО. ПД. АПС) Метод диагностики и контроля за течением (скоростью прогрессирования) близорукости
  • Методы исследования глазного дна
Аккомодация – это возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах.

Снижение запаса аккомодации может свидетельствовать о:
  • Предрасположенности к близорукости и ее прогрессированию
  • Нарастающем зрительном утомлении
  • Снижение работоспособности при работе на близком расстоянии

Исследования положения глаз, бинокулярного зрения

  • Методом бокового освещения
  • Биомикросокпия переднего отрезка глаза
  • Исследование в проходящем свете
  • Офтальмоскопия
  • Исследование периферии глазного дна с линзой Гольдамана. Проводят для стереоскопического детального исследования центральных и периферических отделов глазного дна

Исследование ВГД (внутриглазного давления)

  • Пальпаторно и/или пневмотонометрия

Периметрия

  • Измерение границ поля зрения
  • Компьютерная периметрия
В детском возрасте проводится без предварительной тренировки примерно с 8 лет.

Профилактика возникновения и прогрессирования миопии у детей

Профилактика возникновения близорукости у детей:

  • Занятия физкультурой и спортом (бадминтон, плавание, теннис)
  • Употребление в достаточном объеме витаминов, антиоксидантов, активаторов синтеза коллагена (естественного вещества глаза)
  • Соблюдение режима зрительных нагрузок, ограничение использования гаджетов
  • Специальные очки по показаниям, если ребенок относится к группе риска по миопии
  • Выполнение домашних упражнений для тренировки аккомодации
  • Пребывание на улице, на солнечном свете

Профилактика прогрессирования миопии:

  • Оптическая коррекция: бифокальные и прогрессивные очки, контактные линзы, ок-линзы
  • Создание правильных условий для глаз
  • Воздействие на аккомодацию: медикаментозное, аппаратное лечение, домашние тренировки
  • Укрепление склеры
  • Профилактика осложнений на сетчатке

Диспансерное наблюдение:

  • При прогрессировании близорукости 1 раз в 6 мес.
  • При стабильной близорукости 1 раз в год

Подведем итоги

  • Проходите профилактический осмотр офтальмолога с ребенком не реже 1 раза в год. В случае возникновения жалоб или признаков нарушения зрения обратиться к врачу-офтальмологу необходимо раньше планового визита.
  • Обеспечьте достаточную физическую активность ребенка (занятия спортом – плавание, теннис, гимнастика, танцы и др).
  • Выполняйте вместе с ребенком домашние упражнения для тренировки аккомодации
  • Пользуйтесь способами коррекции близорукости (очки или контактные линзы)
  • Следите за динамикой развития миопии
  • Контролируйте время зрительных нагрузок, а также обеспечьте полноценный рацион питания, включающие продукты, содержащие витаминно-минеральные комплексы. Правильно организуйте рабочее место ребенка.

Записаться на детское комплексное офтальмологическое обследование Вы можете по телефону 8-800-775-78-58 или на сайте.

Услуга предоставляется по адресам:


На номер был отправлен код подтверждения
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
×