При современном образе жизни на периферии сетчатки часто развиваются участки истончения, нарушения питания сетчатки, которые могут приводить к тяжелому заболеванию отслойке сетчатки. Периферические дистрофии могут развиваться у всех возрастных групп, включая детей; при любых рефракциях (остроте зрения) - миопия, гиперметропия, с нормальным строением глаз.
Существует множество предрасполагающих факторов: наследственность, близорукость любой степени, особенно с растяжением переднезадней оси глаза, черепно-мозговые травмы, травмы органа зрения, заболевания шейного отдела позвоночника, сколиоз, дети, родившиеся в результате тяжелого течения беременности и родов, недоношенные дети.
Как правило, изменения сетчатки на периферии протекают без жалоб, и обнаруживаются при подробном осмотре глазного дна врачом-офтальмологом на фоне максимально расширенного зрачка. В том, что такая опасная патология никак не проявляет себя и заключается ее «коварство»: в любой момент она может привести к отслойке сетчатки с выраженным снижением зрения, тяжелым лечением и сложным прогнозом по остроте зрения. У некоторых внимательных пациентов могут быть плавающие помутнения перед глазами, появление молний, вспышек перед глазами.
Дистрофии сетчатки у пациентов врачами принято делить на требующие наблюдения и консервативного лечения и, так называемые, «риск формы» дистрофий сетчатки, в большом проценте приводящих к тяжелым осложнениям, требующих оперативного лечения.
Целью лечения является стабилизация изменений на глазном дне и профилактика отслойки сетчатки. Для этого выполняют профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки в области дистрофических изменений, или отграничение вокруг уже существующего разрыва. Операция проводится под местной анестезией, лазерное лечение пациент воспринимает как яркие вспышки света, в послеоперационном периоде возникает легкий дискомфорт, снижение зрения на период от 1 до 3 минут.
Основной способ профилактики дистрофий сетчатки и отслойки сетчатки - это регулярное наблюдение у офтальмолога с осмотрами глазного дна пациентов групп риска, при выявлении «риск форм» дистрофий сетчатки обязательное проведение профилактической лазерной коагуляции.
Пациенты с выявленными дистрофиями, пациенты группы риска должны проходить обследование у офтальмолога 1-2 раза в год.